健康科普||磁共振检查前要注意什么？

发布日期：2024-05-09 点击：1663

磁共振检查前要注意什么？

目前，磁共振成像（MRI）技术在临床上广泛应用于全身各个系统，因其具有可早期发现病变、确切病变大小和范围、安全无辐射性、软组织显示效果佳等优点，被越来越多医患所认可。但是磁共振装置的磁场强度是地球的几万倍，在检查时如果没有做好相关注意事项，往往会导致一系列不良甚至严重后果。那么磁共振检查前都要注意哪些呢？

哪些东西不能带进磁共振检查室？

铁磁性物体靠近MR磁体时，由于受超高场强磁场吸引而获得极高速度飞向MR磁体，可对患者及周围人员造成灾难性甚至致命性伤害，对设备造成重大损害。为了能够提供稳定的场强，这个磁场是一直都存在的。

所以，所有铁磁性物品，如磁卡 硬币 金属发夹 金属眼镜 手表 钥匙金属皮带扣 打火机 剪刀 活动假牙 假肢 首饰 耳针 手机 雨伞 磁贴 膏药 金属扣子 金属拉链 文胸 磁疗内衣裤 磁疗护膝护腰带等含金属部件的物品，严禁进入磁共振检查室;

拐杖、氧气瓶、轮椅、病床、担架、输液架、血压计、监护仪及抢救器材禁止进入磁共振机房。行动不便患者可更换我院磁共振专用无磁平车再进入。

体内有植入物能不能进行磁共振检查？

如果患者体内有植入物，在磁共振检查时，植入物可能会受磁场的作用位置发生变化，一些电子植入物还可能会因射频干扰而失灵，因此要特别注意：

1. 心脏植入式电子设备：包括植入式心脏起搏器、心脏除颤器、心血管监测仪等都不能与MRI兼容；

2. 人工耳蜗：是一种电子装置。MRI扫描可能会使其磁极发生翻转，禁止MRI检查。

3.胰岛素泵:强磁场可能会破坏胰岛素泵功能，检查前需去除。

4.磁性眼内植入物有可能在强磁场中发生移位，无法确定性质的异物应避免行MRI检查。

5.骨科植入物：如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等大多呈非铁磁性或少量弱磁性。由于术中已被牢固地固定，通常不会移动，磁共振检查影响不大。但可能会导致图像伪影，影响周围组织观察。然而对于较老的不锈钢材料的内固定物，在强大磁场中可能发生移动,引起损失，是MRI检查的禁忌。

6. 非铁磁性的介入手术医疗器械行MRI检查是安全的。

7. 皮下植入输液泵呈非铁磁性或弱磁性，进行MRI检查是安全的。

8.金属宫内节育器一般由铜制成，乳腺植入物多非铁磁性物质，行MRI检查是安全。但可能会产生伪影而影响图像质量。

9. 牙科植入物：许多牙科植入物含有金属和合金，有些甚至呈现铁磁性。由于种植牙已固定，不能去除，可以做MRI检查，但所在部位可能会出现一些伪影，影响图像质量，影响诊断。

以下几种植入物需特别注意：

1.颅内动脉瘤夹：患者需有说明书支持、医生签字及知情同意时可进行MR检查。应注意说明中所提到的场强和相关说明，参照说明书、手术记录等；强铁磁性材料的动脉瘤夹禁止用于MRI检查；非铁磁性或弱铁磁材料的动脉瘤夹可用于1.5T以下的MR检查。

2.冠脉支架：临床上使用的大部分材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金，呈非磁性或弱磁性，移位或变形的可能性极小。如需做MRI检查，检查前要明确其材料性质，一般选择支架术后6-8周行MRI检查。

3.滤器、封堵物：大部分的瓣膜、缝合与封堵器材都是安全的；部分滤器建议6周后检查；漂浮导管不推荐进行磁共振检查；不同厂家产品的差异性，应在MRI检查前对材料进行确认。

1. 需要做手术植入物的患者在手术前必须向主管医生明确哪种性质的植入材料，以及尽量选择可兼容磁共振检查的新型材料。

2.预约磁共振检查前请主动如实告知医生自己的手术史及植入物情况；如无法明确植入物材质，应避免进行MRI检查。

3．因新生儿及儿童很难做到在扫描过程中保持静止不动，故常常需要使用镇静剂。

4．孕妇：怀孕3个月以内禁止行磁共振检查，以免高磁环境影响胎儿生长发育；非早孕期妇女如确有MRI检查需要，可在1.5T（含）以下的MRI进行检查。

5. 严重高热患者禁止做磁共振检查。

6. 幽闭恐惧症患者：幽闭恐惧症患者在磁体间狭小空间内，可能会出现焦虑、惊慌（惊恐）、呼吸困难、心跳加速、四肢发抖等生理反应，建议根据实际情况决定是否进行检查。如确有需要，可让患者手握紧急呼叫球，或亲属陪检，如出现不适，及时中止检查。

7.重症患者：昏迷、躁动及重症（如需生命系统监护）患者不适宜做磁共振检查，尽量病情稳定后行磁共振检查。